医保卡不住院怎么报销(不住院医保可以报销吗)

投稿用户 • 2023年2月7日 pm6:49 • 心随笔动 • 阅读 175

　　现代西医学经过上百年的发展，就完全超越了我国发展了几千年的中医，通过先进的医疗设备，完全盖过了中医的望闻问切的诊断方式。中医有非常独到的药理和治疗理念，但是个人感觉，在诊断上，西医通过抽血化验、彩超、CT等这些设备反映一些数值，直观的器官病变比中医的诊断方式更为准确。现在的人生活节奏很快，工作压力大，生活、饮食习惯不好，容易患有各种各样的门诊慢性病，而这些门诊慢性病很多通过每年的体检，或者说门诊就医就能明确诊断。其疾病的发展还没有达到住院的水平，后续也只需要长期稳定的门诊用药或者治疗就可以了，那么在这种没有住院的情况下诊断的门诊慢性病，该如何申请医保报销呢?

　　门诊慢性病是一类现代的医学技术无法彻底治愈，需要长期用药、治疗来控制病情和延长寿命的慢性疾病，如常见的高血压、糖尿病、癌症、慢性肾病等等。现行的医保政策，更多是规定了住院可以医保报销，普通门诊一般医保没有报销，但是会规定几种门诊慢性病纳入医保报销的范围，各地纳入的病种大同小异，一般在30种左右;符合条件的需要提前申请，审批通过后会在医保信息系统备案，备案后在医院就医刷医保卡里面就会显示有门诊慢性病，在收费窗口结算时就能直接按照一定的报销比例报销。虽然每种门诊慢性病的申请条件不一样，但是可以说没有哪种慢性病规定一定要住院诊断的才能申请，门诊诊断的申请后也是可以审批通过的。

　　门诊慢性病最主要的申请条件就是需要二级及二级以上医疗机构的明确诊断，其诊断内容包括化验报告、检查报告、诊断证明书、出院记录等等;这其中除了住院记录需要住院才能提供外，其他各项都是门诊就医就能提供的，而这些几项，只要满足有一项就可以审批通过了。以常见的恶性肿瘤为例，参保群众在门诊做了化验、穿刺、CT、彩超这些检查能够明确诊断有癌症就可以申请恶性肿瘤的门诊慢性病了，假如说这种恶性肿瘤无需住院，只需要坚持放化疗就可以的话，就没必要住院了，门诊明确诊断，审批通过后，后续的放疗化疗都能医保报销。

　　在参保地内的二级及以上的医疗机构就医的，诊断明确后，只需要在医院提交相关资料就可以申请。现在我国有好几亿的流动人口，这些流动人口如果是在省外异地就医诊断的门诊慢性病，可以把相关的病例资料带回当地的医保局申请审批，一般一个星期左右就可以通过。很多的门诊慢性病通过稳定的治疗后不会影响生活和工作或者说对工作和生活的影响很小。所以很多有门诊慢性病的人员还是存在跨省流动的情况，现在国家也放开了门诊慢性病的跨省异地就医直接结算，需要申请异地安置备案，符合的记得申请，能够异地就医直接结算，更方便还能多报销不少。

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